Komposit oder Keramik Veneers? Vergleich und Kosten Berlin

Komposit ist ein zahnfarbener Kunststoff mit feinen keramischen Füllkörpern, der unter Licht aushärtet. Wir tragen ihn in mehreren Schichten direkt auf den Zahn auf und modellieren die Form freihand. Ein Zahntechniker ist dafür nicht nötig.

Lithiumdisilikat ist eine Glaskeramik, die unter dem Namen e.max® für Veneers verwendet wird. Laut Hersteller lassen sich daraus Veneers ab 0,3 mm Stärke fertigen. Ein Meisterlabor stellt jede Schale einzeln her, danach wird sie auf den Zahn geklebt.

Präparation bedeutet, dass die Zahnoberfläche gezielt beschliffen wird, damit das Veneer Platz findet. Bei Keramik ist das meist nötig, bei Komposit oft nicht. Wie viel abgetragen wird, hängt von Zahnstellung und Wunschform ab.

Die Begriffe beschreiben die Größe der Füllkörper im Komposit und sind keine eigene Veneer-Art. Wir arbeiten mit einem Nano-Hybrid-Composite, das in Schichten modelliert und poliert wird. Für dich zählen neben dem Material vor allem Verarbeitung, Politur und Pflege.

Für Prep-Veneers wird der Zahn laut Verbraucherzentrale um weniger als einen Millimeter beschliffen. Bei unseren e.max®-Veneers sind es in der Regel 0,3 bis 0,7 mm Zahnschmelz. Non-Prep-Veneers ohne Beschleifen sind nur bei passender Ausgangslage möglich.

Komposit-Veneers kommen meist ohne oder mit minimalem Beschleifen aus. Der Zahn bleibt damit weitgehend unverändert. Das hält dir spätere Wege offen, zum Beispiel einen Wechsel zu Keramik.

Die Verbraucherzentrale weist darauf hin, dass eine mit dem Schmelz verklebte Keramikschale in der Regel heruntergeschliffen werden muss. Dabei geht erneut Zahnsubstanz verloren. Diesen Punkt solltest du bei jüngeren Zähnen besonders ernst nehmen.

Mazzetti und Kollegen werteten 2022 in Dental Materials 1.459 Veneers aus einer Privatpraxis in Brasilien aus. Die jährliche Ausfallrate lag über zehn Jahre bei 4,1 % für direkte Komposit-Veneers und bei 1,2 % für Keramik. Es handelt sich um eine rückblickende Auswertung aus einer einzelnen Praxis.

Eine Übersichtsarbeit von Lim und Kollegen im Journal of Evidence-Based Dental Practice von 2023 fand für Komposit-Veneers eine gepoolte Überlebensrate von 88 %. Die Beobachtungszeit lag zwischen 24 und 97 Monaten. Direkt modellierte Veneers schnitten dabei besser ab als im Labor gefertigte Kompositschalen.

Gresnigt und Kollegen verglichen 2019 im Journal of Dentistry laborgefertigte Kompositschalen mit Keramik-Veneers. Nach zehn Jahren waren alle Keramik-Veneers erhalten, von den Kompositschalen rund drei Viertel. Die Studie umfasste 48 Veneers und betraf indirekt gefertigtes Komposit.

Die Überlebensrate gibt an, wie viele Veneers nach einer bestimmten Zeit noch im Mund sind, auch nach einer Reparatur. Die jährliche Ausfallrate zeigt, welcher Anteil pro Jahr ersetzt werden musste. Beide Werte stammen aus Studiengruppen und sagen nichts Sicheres über deinen einzelnen Zahn.

Komposit lässt sich direkt im Mund reparieren und auffrischen, ohne dass das ganze Veneer ersetzt wird. In der Praxisstudie von Mazzetti waren 17,3 % aller Veneers repariert und weiter in Funktion. Keramik muss nach einem Bruch in der Regel neu gefertigt werden.

In der Übersicht von Lim und Kollegen waren raue Oberflächen, abweichende Farbe und verfärbte Ränder die häufigsten Komplikationen. Die DGÄZ beschreibt, dass matte oder dunklere Oberflächen durch Politur oder einen neuen Überzug aufgefrischt werden können. Rechne deshalb mit gelegentlichen Politurterminen.

Laut DGÄZ zeigen Keramik-Veneers auch nach vielen Jahren keine stärkeren Verschleißspuren als natürliche Zähne. In der Studie von Gresnigt war die Farbübereinstimmung nach zehn Jahren bei Keramik deutlich günstiger als bei Komposit. Ein späteres Bleaching hellt Keramik allerdings nicht mit auf.

Der niedrigere Einstiegspreis von Komposit ist nur ein Teil der Rechnung. Politur, Reparaturen und eine mögliche Erneuerung kommen über die Jahre hinzu. Keramik kostet anfangs mehr, braucht aber in der Regel seltener Nacharbeit.

Composite Veneers schaffen wir häufig in ein bis zwei Terminen, die Flowable Injection in der Regel in zwei. Keramik braucht mehrere Termine, weil das Labor zwischen Präparation und Einsetzen arbeitet. Für Keramik benötigen wir vorab ein Panoramaröntgenbild, das nicht älter als ein bis zwei Jahre ist.

Wir sind eine reine Privatpraxis und rechnen nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) ab. Rein ästhetische Veneers sind laut Verbraucherzentrale keine Kassenleistung. Vor Behandlungsbeginn erhältst du eine individuelle Kostenaufstellung.

Komposit passt oft, wenn du kleine Lücken schließen, Kanten verlängern oder Formen angleichen möchtest und deine Zähne gesund sind. Auch wer möglichst keinen Zahnschmelz opfern will, ist hier richtig. Du solltest bereit sein, gelegentlich zur Politur zu kommen.

Keramik passt oft, wenn du eine langfristig farbstabile Lösung suchst oder mehrere Zähne deutlich in Farbe und Form verändern möchtest. Dafür nimmst du einen dünnen Schmelzabtrag und mehrere Termine in Kauf. Kaffee- oder Teetrinker profitieren von der höheren Farbstabilität.

Unbehandelte Karies, Parodontitis oder starkes Knirschen ohne Schutzschiene sprechen zunächst gegen beide Verfahren. Bei ausgeprägten Zahnfehlstellungen kann eine Aligner-Behandlung vorab sinnvoller sein. Danach planen wir die Veneers auf Basis der neuen Zahnstellung.